Воспаление импланта: причины и профилактика

Воспаление импланта — это общее название воспалительного процесса в тканях десны и кости вокруг импланта. Импланты — это долговременный и успешный метод лечения, но, как и естественные зубы, окружающие их ткани нужно поддерживать здоровыми; без ухода и регулярного врачебного контроля риск воспаления возрастает. Лёгкая, обратимая форма воспаления затрагивает только десну (периимплантный мукозит), а более тяжёлая приводит к потере кости, удерживающей имплант (периимплантит). На ранней стадии состояние часто протекает безболезненно, и пациент может его не чувствовать — именно поэтому регулярные осмотры и гигиена играют решающую роль. Ниже мы простым языком объясняем, что такое воспаление импланта, почему оно возникает, его симптомы и, самое главное, как его можно предотвратить.

Что такое воспаление импланта?

Под «воспалением импланта» понимают воспалительный процесс в тканях десны и/или кости вокруг импланта. Его можно сравнить с заболеваниями дёсен вокруг естественных зубов. У воспаления есть две основные стадии: лёгкая форма — периимплантный мукозит — это воспаление только десны (мягких тканей) без потери кости; эта стадия при лечении обычно обратима. Более тяжёлая форма называется периимплантитом — здесь наряду с воспалением постепенно теряется кость, удерживающая имплант. Поскольку утраченная кость не возвращается сама по себе, очень важно выявить и остановить воспаление на ранней стадии. Подробную информацию о периимплантите вы найдёте в нашей отдельной статье.

• Периимплантный мукозит — воспаление только десны, без потери кости; при лечении обычно обратимо.
• Периимплантит — воспаление наряду с постепенной потерей кости, удерживающей имплант; более тяжёлая форма.
• Утраченная кость не восстанавливается сама — поэтому раннее выявление играет ключевую роль.

Нормально ли воспаление после операции?

В первые дни после установки импланта лёгкая припухлость, покраснение или чувствительность десны могут быть обычной частью процесса заживления и, как правило, носят временный характер — это не то же самое, что вызванный бактериями болезненный процесс. Такая ранняя реакция обычно постепенно уменьшается. Но если отёк и боль не проходят день ото дня, а наоборот усиливаются, либо появляются гной, стойкая кровоточивость или нарастающая боль, это уже может быть признаком воспаления, требующего осмотра у врача. Также покраснение, отёк и кровоточивость, возникающие через месяцы или годы после полного заживления импланта, не считаются нормой. Что является нормой, а что — тревожным признаком, может уточнить только врач на основании осмотра; не пытайтесь оценивать это самостоятельно. Об обычном течении заживления вы можете прочитать в нашей статье о сроках заживления импланта.

Каковы причины воспаления импланта?

Основная причина воспаления импланта — воспаление, вызванное бактериальным налётом (биоплёнкой), который скапливается на импланте и у края десны, то есть недостаточная гигиена является центральным фактором. Наряду с этим некоторые факторы могут повышать риск воспаления. Насколько они относятся к вам, может оценить только врач; здесь мы приводим их как факторы риска, а не как диагноз.

• Недостаточная гигиена полости рта и скопление налёта — основной фактор.
• Остаток протезного цемента под десной (излишек цемента).
• Курение — известный фактор риска, негативно влияющий на здоровье тканей и заживление.
• История заболевания дёсен (пародонтита) в прошлом или в настоящее время.
• Некоторые общие состояния здоровья, например неконтролируемый сахарный диабет.
• Отсутствие регулярного профессионального ухода и осмотров.

Симптомы воспаления импланта

Симптомы воспаления не всегда заметны — особенно на ранней стадии состояние часто протекает безболезненно, поэтому пациент может сам его не почувствовать. При наличии одного или нескольких из перечисленных ниже признаков нужно обратиться к врачу; не пытайтесь оценивать их самостоятельно:

• Покраснение или отёк десны вокруг импланта.
• Боль, чувствительность или ощущение давления в области импланта.
• Кровоточивость десны при чистке или осмотре (зондировании).
• Выделение гноя из-под края десны или постоянный неприятный привкус во рту.
• Рецессия (убыль) десны или обнажение металлической части импланта.
• На поздней стадии — ощущение подвижности импланта; это серьёзный признак, требующий срочного осмотра.

Что делать при признаках воспаления?

Прежде всего не пытайтесь лечить симптомы самостоятельно — «замаскировать» проблему антибиотиками, полосканиями или обезболивающими можно лишь ценой потери времени. Самый правильный шаг — как можно скорее обратиться к врачу. Врач определяет стадию воспаления на основании осмотра и, при необходимости, рентгена. Раннюю стадию (мукозит) часто удаётся контролировать профессиональной очисткой поверхности импланта и улучшением домашней гигиены. В более запущенных случаях — при периимплантите — может потребоваться хирургическое лечение или, в отдельных выбранных случаях, восстановление кости; подробное описание лечения вы можете прочитать в нашей статье о периимплантите. Результат лечения зависит от стадии, общего здоровья и гигиены, и никакой результат нельзя заранее гарантировать — это ещё раз показывает, почему важно раннее выявление.

Как предотвратить воспаление импланта?

Хорошая новость в том, что риск воспаления импланта можно значительно снизить, и основа этого — ежедневная гигиена и регулярный профессиональный уход. Перечисленные ниже шаги помогают снизить риск, но ни одна мера не даёт 100% гарантии — программу под ваши индивидуальные факторы риска определяет ваш врач:

• Ежедневная правильная гигиена: тщательная, но бережная очистка импланта и края десны (щётка, межзубные ёршики или средства, рекомендованные врачом).
• Регулярные осмотры у врача и профессиональная чистка — самый надёжный способ раннего выявления воспаления.
• Отказ от курения или его сокращение.
• Контроль таких состояний, как заболевание дёсен или диабет.
• Обращение к врачу без промедления при первых признаках (покраснение, кровоточивость, отёк).

Чтобы узнать о признаках и причинах воспаления вокруг импланта и об индивидуальном плане защиты для вашего случая, свяжитесь с Доктором Бахтияром Алиевым в Баку.

Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет индивидуальную медицинскую консультацию или осмотр. Для точного диагноза и плана лечения рекомендуется консультация врача.